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醫院換藥潮又要來了嗎?健保署今(3)日公布最新健保藥價調整結果,除臨床治療不可或缺的特殊藥品及罕見疾病用藥,不列入調整之外,將自4月起調降多達7331項藥品的藥價,預估可減少藥費金額57.1億元;健保同時也調升332項藥品藥價,總體而言平均降幅約為3.5%。預估調整品項的用藥人數至少5百萬。
健保藥費年年成長,為了穩定健保財務,健保自102年起實施「藥費支出目標制」,只要藥費超出每年的支出目標值,額度就得「砍回來」,作為下一年的藥價調整額度,而105年藥費支出金額超出目標值的額度正是57.1億元,比上一次砍31.8億元還多。
健保1.6萬多項藥品中這波有7331項調降,調降單價最高前5名,主要是癌症化療用藥,調降最多是「益樂鉑定注射液」,調降金額達1308元;調升單價最高前5名也以癌症用藥為主,但多是國產或進口的學名藥,調整前後價格差距約調升497元到810元不等。
降價藥品中,國人用最多的前十大用藥則包括降血脂的冠脂妥、B肝用藥的貝樂克、降血壓的脈優等。
往年砍完藥價,醫院都有換藥潮耳語,引發民眾擔憂藥越換越差,但健保署醫審及藥材組長施如亮表示,根據往年經驗,實際換藥品項僅約0.3%,比率不是很高,且平常醫院大型採購案就有在定期換藥,並非為了藥價調整才在換藥,健保節省下來的藥費也都用於擴大給付及引進新藥。
施如亮說,回應民眾或醫界質疑醫院換藥可能影響藥效,健保署去年12月也進行專案,抽驗100多項藥物,針對同成分、同規格的原廠藥及學名藥,化驗品質,預計4月公布結果,也提醒民眾若真覺得藥效受影響,可向食藥署通報。
健保署強調,考量臨床醫療需求及提升醫療品質,並兼顧藥品合理成本,健保有設定調降下限價格,低於該價格即不再調降,除以往已公告品項之外,這次還新增1000毫升以上之大型輸注液為35元;含青黴素類、頭孢子菌素類抗生素及雌性威而柔副作用激素之注射劑為25元;眼科製劑為12元,其中一日以內用量包裝之眼藥水為4元;軟膏或乳膏劑為10元。
(路透社美國勞德岱堡6日電)美國勞德岱堡的國際機場今天發生5死8傷的槍擊,落網遭監禁的槍手證實為一曾參與伊拉克戰爭並獲勳章的退役軍人。他去年稱被迫觀看IS影片,感覺心智受情報單位控制。
佛羅里達州參議員尼爾森(BillNelson)的發言人引述運輸安全局(TSA)官員指出,槍手經證實是26歲的桑蒂雅各(Esteban Santiago)。
根據美國國防部,桑蒂雅各於2007到2016年,分別服役於波多黎各及阿拉斯加國民兵,其中2010到2011年被派赴伊拉克。微軟國家廣播公司(MSNBC)報導,他的一個阿姨說,桑蒂雅各結束外派回國後「彷彿變了一個人」。
身為一等兵及戰鬥工兵的桑蒂雅各,在去年8月被轉為預備役前,曾獲得6枚勳章。
目擊者告訴微軟國家廣播公司,穿著星際大戰T恤的槍手,開槍時不發一語;槍手是用一把9釐米手槍,子彈打光後即把槍扔到一旁。
勞德岱堡機場槍擊案是美國近年一連串大規模槍擊血案中最新的一起;近年美國所發生的槍擊案,有些是槍手受到伊斯蘭極端觀點感召的激進分子,其他則是孤狼式恐攻或心理障礙者發動。
一名聯邦執法官員告訴路透社,桑蒂雅各去年11月前往安克拉治(Anchorage)的FBI辦公室,向FBI幹員說他的心智遭一個美國情報單位控制,命令他觀看伊斯蘭國(IS)的影片。
桑蒂雅各後來被FBI送至心理醫院,隨後也展開調查,但查不出桑蒂雅各與外國恐怖組織有牽連。中央社(翻譯)
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